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하지정맥류 예방과 치료
 
 

하지정맥류 예방

 
 

하지정맥류 치료

보존요법 및 약물요법
수술을 할 수 없는 경우이거나 수술을 원치 않는 경우, 현재 임신중이어서 적극적인 치료가 적용되지 않는 경우에 시행하거나 다른 치료법에 보조적으로 시행합니다. 정맥류의 일반적인 주의사항을 준수하면서 자기 몸에 맞는 압박스타킹을 처방받아 착용합니다. 영구적으로 정맥류를 없애는 방법은 아니라는 것을 아셔야합니다. 먹는 약으로는 정맥의 긴장도(Tone)을 증가시키거나 염증반응을 최소화시켜 주기는 하나 이 역시 영구적인 치료법으로 볼 수 없습니다.
 
주사 경화요법
정맥 혈관내에 경화제를 주사하여 영구적인 섬유화를 일으키는 방법으로 마취나 입원이 필요치 않습니다. 굵기가 작은 정맥류의 치료법으로서 역류(reflux)가 있으면 치료가 되지 않으며 보기 싫은 색소침착을 남길 수고 있다는 점에서 주의를 해서 적용하여야 합니다. 또한 치료 후 압박스타킹의 착용기간이 길고 목욕을 하는데 제한점이 있어 정맥류 전문의사와 정확한 상담후 결정하여야 합니다. 또한 2~3회 반복하는 경우도 있을 수 있습니다.
정맥류 근본수술법
정맥간 정맥류(truncal varicose vein)인 경우 가장 확실하고 재발율이 적은 근본수술법 중의 하나입니다. 따라서 20대나 30대 초반의 환자중에서 앞으로 재발을 염려하시는 분들에게 권할 수 있습니다. 마취가 필요하기 때문에 약 6시간 정도는 병원에 누워 계시다 당일 귀가하시게 됩니다. 본원에서는 수술 절개창이 최소화 되어 있기 때문에 미용적으로 우수한 결과를 보입니다.
정맥 내 레이저 요법
정맥 혈관내에 레이저 도관을 삽입후 레이저 광선으로 정맥의 내막을 태워 정맥을 수축시키는 방법으로 부분마취로서도 가능하다는 점에서 최근 각광을 받고 있는 시술법입니다.
 
레이저 실핏줄 치료법
피부 바깥에서 피부 바로 밑에 있는 모세혈관 확장증이나 망상정맥을 레이저로 조사하여 없애는 방법으로서 적응증이 되는 경우 시행하게 됩니다.
정맥 내 고주파 치료법
레이저 수술법과 유사한 방법으로 시행되며, 고주파 카테터를 삽입하여 고주파 열로 정맥을 폐쇄하는 방법입니다. 레이저보다 낮은 온도의 안정된 에너지를 사용하여 균일한 정맥폐쇄가 가능합니다. 또한 수술시와 수술후의 통증이 적어 일상생활로 복귀가 빠르며 재발율이 낮아 미국과 유럽에서 많이 시행되고 있는 방법입니다.
 
광투시 정맥 적출법
피부 밑에 빛을 발하는 광투시관을 삽입후 정맥류 덩어리를 잘 보이게 조치한 후 흡입기를 삽입하여 적출한 후 흡인하는 방법입니다. 비교적 최근에 개발된 방법으로 수술절개창이 적어 미용적으로 우수하긴 하나 정맥류 적출과정이 비선택적이라서 신경이나 근육 등의 손상 위험이 높고 수술후 부종과 멍이 많이 생겨 압박스타킹의 착용을 오래하거나 압박스타킹의 압력을 많이 높게 하여야하는 불편함이 있습니다.
부분 정맥 절제술
부분 마취하에 정맥류를 적출하는 것으로 비교적 작은 부위의 정맥류나 한두군데의 교통정맥에서 기원한 분지 정맥류에 적용할 수 있습니다.     
베나실(VENASEAL, 생체접착제시술)
혈관생체접착제라고 불리는 시아노아크릴레이트를 이용해 정맥 혈관을 폐쇄시키는 차세대 치료법입니다.
마취가 필요 없고 의료용 압박 스타킹을 신지 않아도 되는 장점이 있습니다.
 
 
 

수술 전 주의사항

  • 오전 수술의 경우 수술 전날 밤 12시 이후로 물을 포함해 아무것도 드시지 마십시오.
  • 오후 수술의 경우 수술 당일 오전 7시경에 가볍게 식사하신후에는 물을 포함하여 아무것도 드시지 마십시오.
  • 간단하게 샤워하시고 남자 환자분은 수술부위 다리의 털을 깨끗이 면도하시고 오십시오.
  • 수술하실 다리에는 크림이나 오일을 바르지 마십시요.
 
 
 

퇴원후 주의사항

  • 스타킹은 주무실 때를 제외하고는 최소 2주간 착용하세요.
  • 외래는 정해준 날짜에 한두 번 나오시면 됩니다.
  • 다리에 멍이 드는 것은 정상입니다.
  • 수술부위가 딱딱하게 뭉쳐지는 것은 정상입니다.
  • 샤워는 방수 테이프로 드레싱한 경우 가능합니다. 다만 통목욕은 약 3주간 금하셔야 합니다.
  • 다리가 가려우면 알콜솜이나 시원한 수건, 얼음 팩이 도움이 됩니다.
  • 평상시 다리는 올리고 주무시는 것이 좋습니다.
  • 찜질방이나 반신욕, 족욕은 한 달간 피해주세요.
 
 
 

압박 스타킹 착용관리방법

착용시기
  • 아침에 일어나 앉은 자세에서 즉시 스타킹을 착용해야 합니다.
착용순서
  • 다리를 완전히 말린 상태여야 합니다.
  • 팔을 스타킹 안쪽까지 넣어서 발과 뒤꿈치 부분을 제외하고는 뒤집어 주십시오.
  • 발바닥과 뒤꿈치가 완전히 접착되도록 발을 넣어주십시오.
  • 뒤꿈치부터 조심스럽게 조금씩 무릎쪽으로 향하여 말아 올려주십시오.
  • 스타킹에 주름이 잡히지 않도록 골고루 펴주십시오.
  • 누운 상태에서 다리를 쭉 펴올린 후 하지부터 심장까지 혈액순환이 되도록 발목부터 허벅지 부분까지 약 1분간 맛사지 해주십시오.
 
착용상태
  • 주름이 잡히지 않도록 항상 치켜올려 팽팽하게 유지하여 주십시오.
  • 착용시 손발톱, 반지, 시계 등에 걸리지 않도록 유의하십시오.
  • 갑자기 무리한 힘을 가하지 마십시오.
  • 허벅지(밴드)형이 흘러내릴 경우에는 허리밴드 또는 어깨밴드를 착용하십시오
벗는방법
  • 착용방법과 반대입니다.
  • 벗은 후 뒤집어진 상태가 되게 하십시오.
세탁방법
  • 올바른 세탁방법은 스타킹의 탄력과 수명을 연장해 줍니다.
  • 매일 착용시 땀, 먼지 등의 이물질이 올 사이에 끼이게 되어 탄력이 저하되고 탄력사가 손상되므로 매일 세탁해 주어야 합니다.
  • 세탁시 30도 이하의 물이 가장 적당하며 뜨거운 물과 삶은 세탁은 절대로 금지합니다.
  • 한 켤레의 세탁에는 0.5 리터의 물에 0.5 티스푼의 중성세제 또는 유아용 비누 등이 좋습니다.
  • 소다 등의 연성세제는 절대 사용하지 마십시오.
세탁요령
  • 물에 오래 담겨두지 마십시오.
  • 기계세탁(세탁기 포함)을 금하여 손으로 세탁하여야 합니다.
  • 특별히 더러워진 부분만 스폰지로 가볍게 문질러 주십시오.
  • 맑은 물이 될때까지 미지근한 물로 계속 헹구어 주십시오.
건조방법
  • 비틀어 짜거나 탈수기로 탈수시키지 마십시오.
  • 바닥에 타월을 펼친 후 스타킹을 고르게 펴고 다시 또 다른 타월을 덮어서 물기를 제거하세요.
  • 통풍이 잘 통하는 곳에서 자연건조시켜야 합니다.
  • 빨래줄이나 건조대에 말리지 마십시오.
  • 특히 직사광선을 받지 않도록 특별히 유의해야 합니다.
스타킹 수명연장
  • 두 켤레 이상을 구입하여 번갈아 신으면 탄력이 오래 유지되고 수명이 연장될 뿐만 아니라 세탁시에도 단절됨이 없이 지속적으로 착용이 가능합니다.
의료용 압박스타킹에 해로운 것들
  • 스타킹에 묻지말아야 할것 : 연고류, 휘발유, 기름종류, 드라이크리닝액, 송진 종류
기타
  • 긴 손발톱, 전기다림질, 직사광선, 직사태양광(자외선이 탄력파괴 주범임) 손상을 줄 수 있는 신발류
건강보험공단 발표, 하지정맥류 수술 1위!
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